Medical Academy Program

보험·비급여 문의에 대해
단정적 안내를 줄이고 병원 기준에 맞게 응대하도록 교육합니다.

비급여 항목과 보험 관련 문의는 환자의 오해가 쉽게 발생하는 영역입니다. 메디핏아카데미는 보험금 지급을 보장하거나 청구를 유도하지 않으며, 직원이 비급여 설명·동의·기록·서류 발급 과정에서 지켜야 할 기본 응대 기준을 교육합니다.

이 교육이 필요한 대상
  • 비급여 항목을 설명하는 상담직원
  • 보험 관련 질문을 자주 받는 데스크 직원
  • 서류 발급 요청을 접수하는 직원
  • 비급여 치료센터를 운영하는 병원
  • 환자에게 비용, 보험, 서류 관련 안내를 해야 하는 병원
현장에서 자주 발생하는 문제
  • 보험금 지급 가능성에 대해 직원이 단정적으로 안내하는 문제
  • 비급여 설명과 동의 절차가 직원별로 다르게 운영되는 문제
  • 환자에게 발급 가능한 서류와 불가능한 서류의 기준이 정리되지 않은 문제
  • 보험사 자료 요청이 들어왔을 때 직원이 대응 범위를 혼동하는 문제
  • 상담 당시 설명 내용과 차트 기록이 맞지 않아 사후 설명이 어려워지는 문제

교육에서 다루는 내용

비급여 설명의 법적 설명의무를 지키고, 보험 관련 안내 시 불필요한 분쟁의 소지를 차단하는 실무 가이드라인을 다룹니다.

비급여 설명 표현 기준

비급여 항목 설명 시 환자 오해를 초래하는 단정적·과장적 표현 배제 가이드

보험 관련 응대 지침

환자의 실손보험 관련 개별 질문 접수 시 확인 사실 중심의 응대 기준 수립

동의서·설명자료 활용

비급여 치료 동의서 작성, 사전 설명 이행 여부 체크포인트 및 서류 아카이빙

진료-상담기록 역할 구분

의사의 진료기록부 작성 범위와 실장의 비급여 상담지 기록 범위의 명확한 분리

서류 발급 흐름

환자 및 외부 기관의 자료/증명서 요청 시 승인 확인 절차와 내부 보고 체계

안전한 사실 기반 안내

보험금 지급 가능 여부에 대해 단정하지 않고 사실에 기인해 안내하는 기법

환자 오해 방지 질문 대응

"이거 실비 되나요?" 등 데스크 현장에서 마주하는 유도성 질문에 대한 안전한 소통 모범 답변 설계

제공 실무 자료
  • 비급여 설명 체크리스트 설명 의무를 누락 없이 이행하기 위한 항목별 체크 시트
  • 보험 관련 문의 응대 예시 환자의 보험금 청구 및 약관 문의 시 안전한 구두 가이드 답변집
  • 서류 발급 요청 접수표 제증명 서류 및 기록 발급 신청 접수를 체계화하여 누락과 분쟁을 방지하는 양식
  • 설명·동의 확인 체크리스트 치료 전 사전 설명과 동의서 작성이 완결성 있게 완료되었는지 확인하는 실무 양식
  • 직원 교육용 Q&A 자료 비급여 안내 시 직원이 당황하기 쉬운 상황들을 문답 형태로 정리한 교육 교재
현장 밀착형 교육 방식

일회성 이론 강연에 그치지 않고 병원 실무 현장에 완벽하게 체화될 수 있도록 다각적인 실무 교육 방식을 혼합하여 제공합니다.

오프라인 세미나

병원 방문 교육

소규모 워크숍

온라인 교육

매뉴얼 제공

롤플레잉 실습

이 교육이 보장하지 않는 것 (유의사항)

본 교육은 보험금 지급, 보험 청구 성공, 보험사 심사 결과, 환자 민원 해결을 보장하지 않습니다. 실손보험금 지급 여부는 병원 직원의 유도가 아닌, 환자 본인의 보험 약관, 실제 의사의 진료기록부, 보험사 심사 기준 등에 의해 독립적으로 판단 및 결정됩니다. 법률·노무·세무 판단이 필요한 사안은 외부 전문가 검토가 필요할 수 있으며, 병원별 운영 구조 진단이 필요한 경우 메디핏 본체 컨설팅으로 연계될 수 있습니다.

자주 묻는 질문

보험·비급여 응대 교육과 관련해 자주 들어오는 질문입니다.

아닙니다. 보험금 지급을 보장하거나 청구를 유도하지 않습니다. 직원이 보험 관련 문의를 받을 때 단정적 안내를 줄이는 응대 기준을 교육합니다.

포함됩니다. 비급여 비용, 설명, 동의, 기록 과정에서 직원이 확인해야 할 기본 항목을 다룹니다.

병원이 보유한 기록과 발급 가능한 서류를 기준에 맞게 안내하는 내부 응대 흐름을 교육합니다.

병원과 웰니스 현장에 맞는 교육 구성을 상담하세요.

교육 대상, 인원, 현재 응대·운영 문제를 기준으로 병원별 교육 구성을 안내드립니다.